Вам надо закидываться от гипы не только сухарями и сладкими напитками (они дают быстрое, но кратковременное повышение уровня глюкозы в крови после приёма пищи), но и хлебом (желательно чёрным, у него более низкий гликемический индекс), и сыром (белок, замедляет повышение уровня глюкозы, то есть сглаживает пики сахара), а также фруктами (яблоки, груши и тп), которые содержат клетчатку. Наконец, сладкое (шоколад, мармелад, конфеты и тп) тоже никто не отменял. Главное - не увлекаться
Всем доброго дня. Пост для конкретного сообщества, не топите, пожалуйста.
Буду очень благодарна за мнения и подсказки:)
Я новичок в диабете, 1 тип диагностировали 14 февраля только. Неделю лежала в больнице с кетоацидозом, сахар при поступлении был 22. В больнице быстро нормализовали до 5-8 и с этими показателями выписали. Но дома, понятное дело, сахара начали скакать, дозировки больничные работают по другому, уже почти месяц пытаюсь разобраться в дозировках, чтобы держать сахар хотя бы в диапазоне 4-10.
И вот вчера вроде был хороший день по сахарам, но днем уснула, и проснулась с жесткой гипо, не понимаю почему( Помогите разобраться, пожалуйста.
-В 11:30 Сахар был 6, уколола 4 единицы Новорапида на 4 ХЕ еды. - Через два часа после укола сахар был 8,4, поела немного сухариков, до 1хе -Через 3,5 часа после укола сахар 6,6 -Проснулась, прошло 5 часов с момента укола, сахар 2,3
Первый раз такое с момента выписки, обычно слегка гипую, когда перекалываюсь. Базу колю перед сном 12 ед, Туджео- ничего не меняла.
Второй вопрос:
Увидела 2,3 сахара, выпила два пакетика сока с промежутком 15 минут, от голода наелась сухарей и Сахар естественно полетел вверх, на сахаре 12 уколола 2 ед Новорапида, через 1,5 часа посе укола Сахар 11,5 и вяло ползет вниз. Очень хотелось нормально поесть, но побоялась докалываться на еду, чтобы опять не гипануть- как лучше поступить в аналогичной ситуации? Ждать три часа пока инсулин закончит действовать?
И, наверное, самый главный вопрос:
Как должен выглядеть график хорошо компенсированного диабета 1 типа? У меня постоянно американские горки, иногда даже в пределах диапазона, но никогда не бывает плавной линии- это нормально? Или нужно стремиться к плавному графику, чтобы Сахар постоянно был в пределах 5-7, например? Это вообще реально?
Прошу прощения за, вероятно, глупые вопросы и лишнюю инфу, решила написать все досконально, чтобы разобраться и знать как действовать при повторении ситуаций)
Ощущения , конечно, страшные. Повысился пульс, началась дрожь с каждой секундой нарастая, начало мутнеть в глазах. Реально в тот момент думал, что потеряю сознание, а там - "привет кома" и собака облизывающая тебя пока кто-то не придёт домой.
В панику не впал, знал, что это скорее всего сахар понизился, так как диабетик. Умные часы показывали пульс около 140-150. Начал глотать сахар запивая водой. Хорошо у меня пакетики с сахаром по всему дому разложены. Завалился на кровать, подождал пару минут пока не станет хоть немного получше. Взял глюкометр, померял уровень глюкозы - 3.9 - очень низкий. Съел ещё сахара с водой. Минут через 5 начало отпускать, померял ещё раз - 4.5. Пульс начал снижаться до 100-110. Знаю, что должен понижать пульс Анаприлин, но под рукой не было, думал, что в сумке, но и встать не мог, не то что ходить. А как оказалось позже, что у меня его и нет вообще в доме.
На данный момент пульс стабилизировался до 70-80. Сахар 12.8 - повышенный, но пока лучше так. Всем здоровья!
Использую данную программу уже некоторое время, для современного человека, как мне показалось, отличный инструмент контроля, прилагаю скриншоты, особенно хочу отметить возможность импорта в PDF и XLS.
Встретилась недавно с сестрой отца, с которой никогда не общалась. Решили чуть сблизиться и познакомиться. Друг о друге знали только базовые вещи: взаимоотношения с общими родственниками, кто кем работает и т.д. Местом встречи тетя выбрала китайский бар-ресторан в центре Петербурга.
Приходим, тепло общаемся, садимся за столик. Официант приносит меню, и тут тетя меняется в лице, какая то мысль обрушилась на нее прямо здесь и сейчас, и, вероятно, мысль недобрая:
— GravitationStar, а тебе можно ЭТО есть?
Тут необходимо пояснить: я Ж, 26 лет. 156/50, в анамнезе диабет 1 типа с 14 лет и пока не диагностированная проблема с желчным с 2021 года. Иногда по ночам становлюсь черным драконорожденным и плююсь желчью в прямом смысле, только дамажит меня, а не врагов.
Понимаю, что слышавшая обо мне краем уха родственница знает о моих болячках, но не знает, как это работает. Я ее, конечно, успокоила:
— Конечно можно, теть Тань, не волнуйся. Я ем как все, на диете не сижу.
Смотрю в меню и понимаю. Черт подери, а мне нечего тут заказать!
Прокрутила в голове свой рацион и пищевые привычки с самого детства и до конца 2023 года. Места, которые я посещаю и что в них заказываю. Как питается моя родня, друзья. Поняла, что на диете я уже больше 12 лет...
Ты не ты, когда совмещаешь столы №5 и №9 при обострении
Суть поста
В общем, хочу визуализировать свою диету. Чтобы развеять собственное заблуждение, что "я не сижу на диетах". Чтобы законспектировать и структурировать сформированные за годы принципы питания.
Этот план составлен исключительно на моем примере и с точки зрения глупого пациента. Новички в диабете могут попробовать выделить ориентиры для своего рациона, это максимум. ВАЖНО! Я — диабетик ПЕРВОГО типа, т.е. я использую инсулин для компенсации, а не сахароснижающие препараты. Остальные юзеры смогут чуть лучше понять своих родственников и знакомых с похожими проблемами.
Формула идеального приема пищи
Требования, выдвигаемые к еде, основываю на вынужденных и добровольных ограничениях. Вынужденные - от болезней. Добровольные - от образа жизни. Многие называют диабет "образом жизни", но не произносите это перед диабетиком! Это болезнь, с который ты вынужден считаться под постоянной угрозой оказаться в реанимации.
Формула идеального блюда
Итак, у нас есть три зоны ограничений: две вынужденные (красная и желтая) и добровольная (синяя). В идеале рацион питания находится полностью в зеленой зоне. На 100% соответствовать этой картинке — верный способ заработать РПП, поэтому сильно не упарываемся, но держим схему в голове:
то что я съем, я смогу хорошо скомпенсировать инсулином;
то что я съем, легко переварится и усвоится;
то что я съем, не нанесет вреда здоровью в целом и не испортит фигуру.
Красная зона — диабет
Важнейшая зона для любого диабетика, которому не безразлична своя жизнь. В 2022 мне довелось побывать в эндокринном отделении, из 6 женщин в палате осознавали свое положение только 2! Это очень плохо, и последствия невежества в таком важном вопросе были, что называется, налицо.
В чем основная проблема? Человеку приходится делать уколы инсулина, чтобы вручную заменить работу поджелудочной. Можем ли мы работать с такой же точностью, как наши органы? Едва ли. Некоторые диабетики ставят себе инсулиновую помпу, для постепенной и постоянной подачи инсулина, но я к этому не готова и не пользуюсь данным прибором.
Так выглядит помпа: прибор с картриджем инсулина и трубкой, который ты носишь на себе 24/7
Итак, какие ограничения мы имеем?
Обязательный завтрак. Даже если тебя тошнит по утрам - ты обязан поесть хоть что-то и сделать укол, иначе гормоны объяснят тебе, что ты неправ.
Нельзя перекусывать без подколки. Проголодался, устал, хочешь съесть батончик мюсли? Ешь, но с умом подколись. Вспоминай когда и что ел в прошлый раз. Когда будет следующий прием пищи. Ты можешь случайно обколоться инсулином и впасть в сильную гипогликемию из-за неудачного наложения двух уколов друг на друга.
Желательно питаться "попроще". Комплексные блюда и приемы пищи с первым-вторым-третьим тяжело компенсировать, т.к. каждое составляющее усваивается с разной скоростью, и че там вышло в сумме - фиг знает. У меня лично не получалось добиться хорошей компенсации на таком питании. Сейчас я ем что-то одно, чтобы +- точно знать, когда и сколько колоть.
Ужин обязательно хотя бы за 4 часа перед сном. Диабетик не может лечь спать раньше, чем отработал инсулин, уколотый на ужин. Ты должен быть уверен, что сахар не полетит вниз, пока ты спишь. Полуночники - отошли от холодильника!
В общем то это все. Четыре важнейших правила. Чушь про ограничения сладкого и жирного не рассматриваю, т.к. соблюдая пункт 3, можно легко подколоться и на фруктовую корзиночку из Буше и на сочный бургер из Бюро. Это больше касается диабета 2 типа, не мой случай.
Желтая зона - неназванная проблема с желчным
Данная проблема появилась около 2 лет назад, но сейчас завоевала устойчивое ТОП-1 среди заноз в заднице в моей жизни.
Основа проблемы - перегиб желчного пузыря. Он просто криво расположен. Из-за этого чтототамтудасюда хрен его знает короче. Пару раз в год блюю желчью. Часто мутит после еды. Часто утренняя изжога. Из-за попадания желчи не в те проходы, она корраптит мне и поджелудочную, от чего та начинает болеть. Короче 100% точного диагноза пока нет, как и миллионов миллиардов на все анализы и врачей. Базу знаю, что помогает - нащупала. Пока живем так.
Виды перегиба желчного
Тут с ограничениями погрустнее:
Реальный запрет на жирную + плотную пищу. Люблю почитмилить бургером или хотдогом, но я помню, каково встать в 6 утра и пойти в ванну отрыгивать разъедающую внутренности жижу. Поэтому есть приходится небольшими порциями и очень дозированно по жиру.
Значительно сокращая порции, невозможно сохранить трехразовость питания. Едим 4-5 раз в день порциями с ладошку. В ремиссии можно питаться не так строго.
В период обострения нормально перевариваются только конфеты и сушки. С диабетом сочетается на ура :)) В общем, неделю питаемся только углеводами. Когда перестает тошнить от мыслей о еде вводим каши и супы-пюре.
Запрет на грибы. Грибы тяжело перевариваются организмом, это факт. В моем случае - вообще перестали перевариваться. Выходили целыми кусками, можно было 1000% идентифицировать сорт гриба.
Осторожно с кофе. Иногда вызывает сильную изжогу.
Осторожно с мясом. Особенно красное мясо тяжело переваривается.
Ограниченно свежие овощи и фрукты. Срезайте по возможности шкурки
Сладкие перцы, свежий лук и чеснок - нельзя. В лучшем случае вас раздует в состояние шара. В худшем - весь вечер будет тошнить.
Это то, что коснулось меня. По пятому столу нельзя еще свежий хлеб, творог, пшено, мороженое, яичницу и много чего еще. Но у меня с теми продуктами не было проблем.
Как лечить? Не знаю пока. Но есть продукт, который облегчает симптомы, если те проявились —МИНЕРАЛОЧКА! 0,3 ессентуков 4 убирают легкую тошноту и ночную изжогу. Обычная вода не помогает. Осторожно, если почечник.
Вот они, слева направо!
Синяя зона — добровольные ограничения и правила
Ну тут все просто. Мне 26, за компьютером провела большую часть жизни. Здоровье рассыпается на глазах. Захотелось стать стронг вумен. С весны ввела в жизнь спорт, хотя ненавижу его с детства. Нашла хорошую для себя мотивацию и смогла полюбить тренировки. Отсюда же синяя зона ограничений - улучшить качество жизни.
Искать альтернативные источники белка. Есть тоннами куриную грудку я не могу. Увеличила в рационе количество гречи (вместо других круп), в перекусы десерты с повышенным содержанием белка, вареные яйца, греческий йогурт.
Пить только воду. Тут пока не поняла, есть эффект или нет, прошло только пару недель. Вместо чаев гоняю воду. Надоест - перестану.
Снижение количества потребляемого животного жира. Например, замена творожного сыра на рикотту. Вроде мелочь, но разница в жире в этих продуктах 1:2. При ежедневном употреблении разница значительная.
Ограничение в 110-120гр углеводов в день. Опытным путем высчитала, что это то самое количество, чтобы стабильно трезво мыслить и нормально проживать весь день. Если есть меньше - все время вялый. Больше просто не нужно. Очень сильно зависит от вашего веса/образа жизни/пола!
Отказ от сладкой выпечки. Огромное количество углеводов, вред для фигуры, изжога. Неохота делать гигантские уколы инсулина ради этого. Употребляю около 2 кусков торта в год.
Все чаще питаюсь необработанными простыми продуктами. Например, я не делаю салат, а ем его составляющие отдельно — авокадо, огурец, шарики моцареллы, яйцо.
Майонез, кетчуп и прочие соусы — очень редко.
Сладкие напитки не пью.
Шоколад, желе, конфеты - в идеале раз в день. Иногда ем дважды в день. Максимум 20гр углеводов на конфеты за раз.
Любимый торт от Север-Метрополь. Умеренно жирно-сладкий, отлично компенсируется.
Конец
В общем то вот! А я вешала собеседникам лапшу на уши, что не придерживаюсь диет. Еще как придерживаюсь. 12 лет назад моим любимым блюдом была вермишель, жаренная с вареной колбасой и яйцом. Ну и жареная картошка с селедкой под шубой. Сейчас такие кулинарные сочетания максимум раз в пару лет на новый год, вспомнить детство. А потом бегом к заначке с минералкой и ферментами, чтобы пережить ночь.
Буду благодарна за дельные советы, особенно по желчному. Не смейтесь, если написала тут очевидные вещи((( Пост первый в жизни, если что-то криво отображается - простите.
Делитесь своими открытиями по питанию, как побороли свои привычки и как стали чуточку здоровее. Диабетикам - ровных сахаров.
Кстати, идеальное блюдо для той схемы таки есть. Гречка)
И так, ближе к ночи я распаковал свой новый глюкометр, и он мне сказал «16». Я начал паниковать думать. Моя знакомая, у которой мама болела 2 типом диабета, по телефону сказала, что это дофига. Тут я зассал (во всех смыслах слова) и решил вызвать скорую. Не самое мудрое решение, согласен.
Приехала скорая ночью, отругала меня за вызов на хуйню нескоропомощное состояние, дала глицин (!) от нервов и послала меня нах в районную поликлинику.
И тут мне повезло! Записи в поликлинику не было, и друзья мне посоветовали платную. Это было лучшее моё вложение двух тысяч рублей за приём!
На следующий день я уже сидел в кабинете клиники и эндокринолог весело и с прибаутками с сочувствием описывала мне мою дальнейшую жизнь. И невзначай сказала, что она работает в областной больнице, и если я проведу пару нехитрых манипуляций, я госпитализируюсь туда по ОМС бесплатно вообще. Что я потом и сделал, собственно.
Прикол был один, но существенный. Я, как мужик 30+ лет с лишним весом, автоматом получил диагноз «сахарный диабет второго типа» - СД2, с таблетками и вот этим вот всем. Но врач меня погнала в частную лабораторию для спокойствия своего и моего делать расширенный анализ – и «та дам» - там нашли антитела к чему-то там, и поменяли диагноз на СД1, LADA (латентный аутоимунный диабет у взрослых). А это охуеть какая разница. Таблетки пить категорически запретили, дали одну шприц-ручку инсулина и до госпитализации сказали много углеводов не жрать.
На овощах и водке кефире с инсулином я продержался дней пять и отправился в приёмный покой.
--
P.S .Я – диабетик, тип 1, возраст ~40 лет, стаж диабета ~10 лет, работаю и живу как прежде, занимаюсь любимым делом.
Я не претендую на медицинскую квалификацию, за направлениями обращайтесь, пожалуйста, к врачу. Я так же делаю, и вам советую. Готов поделиться, чем знаю, если что-то не знаю – спрашивайте у эндокринолога)
Решил поделиться заметками об этом непростом заболевании. Может, кому-то будет интересно в качестве записок товарища по палате. Я не претендую на медицинскую квалификацию, за направлениями обращайтесь, пожалуйста, к врачу. Я также делаю, и вам советую. Готов поделиться, чем знаю, если что-то не знаю – спрашивайте у эндокринолога)
Диагноз
Анамнез был стандартный – сушняк, воды пил как верблюд, в туалет – раз в полчаса. Даже потребность в воде в размере водокачки с учётом пьянки с прошлой субботы не дала бы мне ни намёка на моё состояние. Я бы не придал значения, если бы это не продолжалось третий месяц. У моих ближайших родственников не было диабета, но от не-ближайших я узнал – надо было проверяться раньше и глубже. Сам виноват :(
Многие диабетики попали в больницы случайно, по результатам анализов. Им ещё повезло) Некоторые не смогли.
Я же знал, что делать и как проверять – я был уверен, что эта беда меня обойдёт стороной. Поэтому я купил глюкометр в ближайшей аптеке за полторы тыщи рублёв и, чтобы исключить диабет, я с полной уверенностью воткнул иглу в палец и отдал тестеру его причитающуюся каплю крови («да блин, что вы от меня хотите? Вот я, здоровый и всё ОК со мной»). Тестер меня не понял и сказал «16». Не очень много, не критично, как я сейчас понимаю, но достаточно, чтобы поставить крест на мирной жизни и записаться в диабетики до конца оной.
PS Я – диабетик, тип 1, возраст ~40 лет, стаж диабета ~10 лет, работаю и живу как прежде, занимаюсь любимым делом.