Влияет ли время приема антигипертензивной терапии на ее эффективность?
Недавно были опубликованы результаты исследования, которое включало более 2000 пациентов.
В нем участвовали люди, которые принимали постоянно как минимум один препарат для снижения АД.
Пациенты были разделены на две группы, одни получали антигипертензивную терапию утром, другие – вечером.
Период наблюдения составлял 5 лет.
Исследователи НЕ выявили достоверных различий по частоте сердечно-сосудистых событий и смертности. Как терапия в утренние часы, так и в вечерние снижала данные риски.
Вывод - часть суток для приема антигипертензивных препаратов неважна, главным остается ежедневный прием в одно время.
*Диуретики физиологично принимаются утром. Вы же хотите хорошо спать:)
*Обсуждаем здоровье и медицину в теплой компании в ТГ, заглядывайте:) Так же будем рады вам в ВК.
Источник: Hypertension artérielle. Prise des hypotenseurs le soir : grand flou sur l'efficacité" Rev Prescrire 2023 ; 43 (477) : 536.
А вот интересно
Можно ли при употреблении таблеток от гипертонии использовать препараты типа Виагры? Этож какой-то конфликт с действующим веществом. Взорвется человек? Тааак... Пьяные мысли. Но всё же? Есть медики ператевты?
Влияние на «мужскую силу» гипотензивных препаратов
Есть группы препаратов для лечения гипертонии, которые могут вызывать эректильную дисфункцию*.
*Эректильная дисфункция – неспособность к эрекции или поддержание ее на уровне, достаточном для совершения нормального полового акта, сроком не менее 6 месяцев.
К ним относятся:
- диуретики тиазидного ряда ( Индапамид);
- блокаторы рецепторов альдостерона( Спиронолактон);
- блокаторы β-адренорецепторов ( Бисопролол).
Однако, данные ситуации встречаются достаточно редко.
Это и хорошо!
🩺 В своей клинической практике встретила 1 случай дисфункции на фоне длительного приема Бисопролола.
После отмены, жизнь мужчины заиграла яркими красками.
Но больше влияет образ жизни, чем лекарства. Потому что эрекция зависит от состояния сосудов, так как процесс именно сосудистый. И если есть нарушение тока крови в артериях полового члена( например, из-за атеросклероза), то повышается риск развития данной патологии.
И нужен именно комплексный подход к лечению проблемы - консультация кардиолога и уролога.
Артериальная гипертензия. Что это такое? Симптомы заболевания
Артериальная гипертензия (АГ) — синдром повышения систолического АД (САД) ≥140 мм рт. ст. и/или диастолического АД (ДАД) ≥90 мм рт. ст.
Гипертоническая болезнь — заболевание, основным симптомом которого является повышение артериального давления выше 140/90 мм рт. ст., что приводит к поражению мозга, сердца, почек.
Важно, что (АГ) чаще всего протекает бессимптомно, поэтому единственный способ обнаружить повышение давления — это измерить его с помощью тонометра.
В некоторых случаях заболевание проявляется симптомами:
➡️ головная боль;
➡️ снижение работоспособности;
➡️ мелькание "мушек" перед глазами;
➡️ головокружение;
➡️ тревожность;
➡️ покраснение лица;
➡️ онемение пальцев;
➡️ отечность конечностей, век, лица;
➡️ озноб;
➡️ потливость.
Инсульт - Острое нарушение мозгового кровообращения. Что это? Виды инсультов. Как распознать и не потерять время?
🤕Инсульт — острое нарушение мозгового кровообращения (ОНМК), которое сопровождается нарушением зрения, координации, речи, изменением сознания и др. неврологическими симптомами.
Существует 2️⃣ вида инсультов: ишемический и геморрагический.
▶️Ишемический инсульт (инфаркт мозга) - артерия, по которой течет кровь к мозгу, блокируется тромбом. Нарушение кровотока вызывает кислородное голодание и гибель клеток мозга.
Причины:
• закупорка сосудов головного мозга (СД, АГ, НРС);
• атеросклероз;
• болезни крови (тромбоцитоз, эритремия, лейкемия и др.);
• различные сосудистые заболевания (васкулиты);
• прием оральных контрацептивов и заместительной гормональной терапии у женщин.
▶️Геморрагический инсульт (кровоизлияние в мозг) - происходит разрыв стенки сосуда, и кровь пропитывает ткани головного мозга.
Причины:
• повышенное артериальное давление;
• бесконтрольный прием препаратов, снижающих свертываемость крови;
• нарушения строения стенки сосуда (аневризма).
Что делать, если плохо при давлении 115-120/80
«Что делать, если у меня повышается давление и я это чувствую, но повышается оно ближе к (115-120) Обычно 90/60 +-. И прям жить не хочется, настолько хреново».
Отвечаю на вопрос.
Данное состояние не является артериальной гипертензией. Это лишь возможный предиктор к формированную гипертонии.
Медикаментозная терапия не показана.
Краткий план действий.
Ситуационно:
⁃ Дыхательная гимнастика.
Займите удобную позу, закройте глаза и несколько минут медленно и глубоко дышите. Старайтесь делать выдох животом. Это позволит устранить нервное напряжение, улучшить кровоснабжение и насыщенность крови кислородом.
Перечень обследований ( чтобы понять почему происходит «скачек»):
общий анализ крови;
липидный спектр;
гормоны щитовидной железы;
ЭКГ ;
СМАД ( суточный мониторинг давления);
+ домашние ведение дневника контроля АД и ЧСС;
УЗИ сердца;
УЗИ сосудов шеи.
Меры профилактики, чтобы снизить частоту подъемов АД:
Сбалансированно и полноценно питаться ( соблюдать поступление белок, жиров и углеводов).
Нормализовать режим дня ( сон 7-8 часов для восстановления организма).
Контролировать массу тела.
Избегать отрицательного стресса.
Аэробные нагрузки 5 дней в неделю, по 30-60 минут( плаванье, умеренная ходьба).
Отказ от никотина.
Если возникли вопросы, пишите в комментариях.
*беседуем о кардиологии в ТГ, заглядывайте:)
Ваш кардиолог, Мария
Самоконтроль АД
❗️ Самоконтроль АД очень важен в домашних условиях с использованием сертифицированных аппаратов для измерения АД.
👉🏻При этом необходимо выполнение следующих правил:
✅ Перед измерением АД необходимо минимум 5 мин отдыха в положении сидя;
✅ Сидеть во время измерения АД нужно с полной опорой стоп на пол, не перекрещивая и не поджимая ноги; наложенная на плечо манжета должна быть на уровне сердца, спина и рука с манжетой должны быть расслаблены;
✅ Необходимо выполнять минимум 2 последовательных измерения АД утром и вечером ежедневно, хотя бы за 7 дней до планового визита к врачу или после изменения терапии; следует вести дневник самоконтроля;
✅ Минимум за 30 мин до измерения АД не следует курить и употреблять кофеинсодержащие напитки;
✅ Во время измерения АД одежда не должна плотно охватывать плечо, создавая складки и дополнительную компрессию.
✅ Пациент и члены его семьи должны владеть методикой измерения АД, уметь вести дневник АД с записью цифр.
Это и много другое - Медицина "трезвого" человека